Инфекционные агенты могут попасть в плевральную полость, где имеется крово- или лимфоток, во время операции, травмы грудной клетки или хронических инфекций, таких как пневмония или бронхит.
«Собачья смерть»: как холера стала кровавым проклятием двух эпох (и причем тут Пушкин)
Человечество пережило множество болезней, но холера оказалась одной из самых коварных, поскольку скрывается под водой — источником жизни для всех нас. Начало XIX века, время, когда в развивающихся городах России не задумывались о кипятке и антисанитарных условиях, а в мире процветал кипяток, стало оптимальным временем для серии эпидемий, вызванных Vibrio cholerae.
Многие болезни были известны уже в древности, и холера не была исключением. Гиппократ описал его в своих трудах. Однако в эти древние времена случаи заболевания были редкими на местном уровне, точнее в долине Ганга, а еще точнее ограничивались Южной Азией. Поэтому о холере в то время мало говорили. В Европу эта болезнь попала только в 19 веке.
Почему именно долина Ганга? Благодаря плодородию региона здесь активно выращивали рис и другие культуры. Много воды, плодородные земли. Поэтому в сельском хозяйстве также было много людей. Условия были не идеальными. Грязная вода, в которой живет холера, потому что они часто были погружены в воду. Люди пили эту воду и умывали ею лица — в то время как путешествие холеры начинается от человека к человеку.
Механика заболевания
Холера вызывается подвижной бактерией под названием Vibrio cholerae. Вибрионы не плавают в воде в одиночку — им нужен передатчик — планктон. Они проходят через речную и морскую воду, выделяя бактерии в окружающую среду. Заражение человека происходит через рот: через необработанную воду или немытые руки. Затем патогены выводятся с фекалиями, мочой или рвотой. Таким образом, сточные воды и питьевая вода, отсутствие дезинфекции приводят к эпидемиям (а их, как отмечалось выше, было семь).
Чем опасен Vibrio cholerae? Бактерия выделяет холерный токсин, который нарушает обмен ионов в клетках кишечника, что приводит к диарее и сильному обезвоживанию. Кроме того, он вымывает другие бактерии, необходимые для нормального функционирования кишечника, в итоге доминируя только в кишечнике и производя все больше и больше токсинов. Эта процедура известна как гиповолемический шок: острое состояние организма, вызванное резким уменьшением объема циркулирующей крови из-за потери воды. Без немедленного медицинского вмешательства пациент умрет.
«Кусачий зверь холера морбус» в Европе
Cholera morbus — название болезни, используемое в европейских странах (в то время было модно называть это явление научным и научным только на латинский манер).
Первая пандемия пришла в Европу в начале XIX века — в 1816 году. Считалось, что она была вызвана необычайно холодной погодой (в таких погодных условиях люди чрезмерно охлаждались, что приводило к снижению иммунитета и, следовательно, к повышению вероятности заражения).
Что привело к появлению такой погоды в Европе? В апреле 1815 года произошло извержение вулкана Тамбора на территории современной Индонезии. Одним из последствий этого стало то, что известно как год без лета. В марте 1816 года погода в Европе была зимней, но в апреле и мае начался период бесконечных дождей и града. Грозы опустошили Германию, а в Швейцарии продолжал идти снег. Мутации в бактерии холеры в сочетании с голоданием из-за холода вызвали быстрое распространение холеры. Болезнь распространилась от долины Ганга до Астрахани. Первая пандемия продолжалась в течение восьми лет до 1824 года. Интересно, что пандемия возникла по той же причине — из-за необычно холодной погоды.
Во второй раз холера вспыхнула снова и поразила Европу на 20 лет. Всего через пять лет после первой пандемии первые случаи заболевания вновь появились на берегах Ганга в 1829 году. На этот раз это не было вызвано погодными условиями. Колониальная торговля, усовершенствованные транспортные системы и передвижение войск способствовали распространению холеры по всему миру. Таким образом, болезнь распространилась не только в Европе, но и в США и Японии.
Последний на сегодняшний день случай произошел в 1961 году. Неизвестно, сколько вспышек холеры произошло за 200 лет, в течение которых она поражала Европу и весь мир. Но вы можете узнать немного больше об этой болезни и присмотреться к опыту Российской империи, самой близкой к нам.
Если симптомы стекания слизи по задней стенке носоглотки трудно поддаются лечению или если причина анатомическая, решением может стать хирургическое вмешательство. В зависимости от показаний, пазухи могут быть прооперированы с хирургической коррекцией носовой перегородки, ангиопластикой нижней носовой раковины, резекцией заднего носового нерва или невротомией.
Симптомы постназального затекания
Метатарзальный синдром обычно длится несколько дней или недель, в зависимости от причины. Слизь в горле может стать хронической. Пациенты могут испытывать это состояние в течение нескольких месяцев. Пациенты обычно описывают некоторую комбинацию следующих симптомов.
- частый кашель;
- ощущение жжения, царапанья или зуда в задней части горла;
- ощущение кома в задней части горла;
- ощущение повышенной слизи в горле ночью;
- охриплость, осиплость или другое изменение голоса;
- неприятный запах изо рта.
Эти симптомы могут меняться в течение дня. Чувство тошноты в положении лежа или при разговоре. В горле сгущается слизь, что затрудняет речь.
Слизь в носоглотке: что делать, когда обращаться за медицинской помощью?
Как правило, избыток слизи в носоглотке не опасен и часто рассасывается спонтанно. Если этого не происходит или симптомы ухудшаются, целесообразно обратиться к врачу, который может посоветовать, как более эффективно удалять слизь из горла.
- слизь стекает в горло дольше, чем несколько недель;
- вам трудно глотать;
- у вас проблемы с дыханием;
- у вас повышенная температура, рвота или боль в ушах (признаки инфекции, требующей лечения).
Почему скапливается слизь в носоглотке и горле?
Существует несколько причин появления слизи в горле. Некоторые из них являются долгосрочными (хроническими), другие — кратковременными состояниями организма, а синдром метатарзальной болезни может возникать в ответ на определенные раздражители.
К распространенным причинам скопления слизи в горле относятся
- хронические болезни лор-органов;
- кислотный рефлюкс, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- сезонная аллергия;
- аллергия на плесень, пыль, шерсть домашних животных или другие вещества;
- анатомические аномалии, такие как искривление перегородки носа или увеличенные носовые раковины;
- некоторые лекарства (иногда контрацептивные и гормональные средства, препараты для снижения артериального давления);
- чрезмерное использование сосудосуживающих спреев или капель;
- инфекции, такие как синусит, простуда, грипп, цитомегаловирус, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус, стрептококковая ангина;
- ринит, вызванный беременностью;
- вазомоторный ринит;
- неврологические заболевания;
- инородные тела носа и пазух.
В ответ на внезапное раздражение в горле может образоваться густая слизь.
- употребление острой пищи;
- употребление молочных продуктов;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- инородное тело в носу.
На первом приеме врач прослушивает дыхание и визуально оценивает состояние плевры. Плевра становится асимметричной, когда в плевральной полости скапливается жидкость. Затем пациент проходит следующие диагностические процедуры
Болезни
Все существа в игре могут заболеть, получить травму или ранение. Если травмы или раны требуют от поселенца взаимодействия с другими объектами (например, незваными гостями, агрессивными животными), он также может случайно заболеть.
Общие принципы оказания помощи при любых травмах:.
- Приказать колонисту отправиться в медицинскую кровать (или отнести с помощью другого колониста)
- Нужен колонист с навыком «лечения», чтобы тот провел необходимые лечебные процедуры
- Нужны лекарства, еда и уход за больным
- Покой больного. он должен в основном лежать, а не ходить и работать
Это может быть необходимо в различных случаях.
- много времени, чтобы выработать иммунитет к болезни
- Замена частей тел или органов, если те отсутствуют или повреждены на 100%
Почти все травмы и болезни добавляют негативный фактор к настроению.
Временные травмы и болезни
Бытовые травмы
Травмы могут сопровождаться кровотечением. Чем больше кровотечение, тем серьезнее:.
- колонист имеет меньше времени на лечение
- больше шанс занести инфекцию в рану (в нестерильных условиях)
- больше времени на лечение
Если возникает инфекция, ее необходимо лечить медикаментами в течение некоторого времени, чтобы выработать иммунитет. В противном случае поселенцу может понадобиться ампутировать края/инструменты.
Травмы из-за косвенных факторов
- Несоблюдение температурного режима:
- Тепловой удар / Гипотермия — на разных стадиях разные негативные факторы воздействия на сознание, движение и боль
Следующие заболевания возникают случайным образом (события). Чем моложе поселенец, тем лучше к нему относятся. Это может быть заразно или нет. Лечение основано на предположении, что у поселенца вырабатывается иммунитет к заболеванию. Этому способствует стационарное лечение: отдых + медикаменты.
- Грипп — На разных стадиях уменьшает параметра сознания, работы и дыхания
- Чума — нужно как можно быстрее начать лечить. Для ускорения выработки иммунитета нужно увеличить скорость метаболизма у колониста. В разных биомах имеет разный шанс появления
- Кишечные черви — колонист чувствует боль и голод наступает в 2 раза быстрее
- Малярия — влияет на сознание и фильтрацию крови. Если не лечить, колонист может умереть (нужно постараться)
- Мышечные паразиты — влияет работу и движение. Колонист быстрее устает. Нужно достаточно много времени на лечение (несколько сезонов)
- Сенсорные механиты — нельзя вылечить. Прибавляет к параметрам работы, речи, слуха, зрения, усталости и боли. Могут пройти сами по себе
Первоначально врачи работали в 7-8 км от линии фронта. В то время в районе не было активных боевых действий, вспоминает врач. По радиосвязи ему сообщили, что раненые были перевезены. Врач и водитель получают военное оборудование, грузят его на медицинский грузовик и перевозят в Луганск.
Rimworld как лечить животных
Поселение, где могут жить наркоманы
Rimworld — это компьютерная игра, в которой игрокам предлагается создавать поселения на заброшенных территориях под контролем одного человека. Научившись строить дом и находить пищу, это одинокое поселение некоторое время будет жить в одиночестве, но со временем посетители будут искать в нем передышку. Некоторые посетители могут захотеть остаться в поселении, если жизнь там будет приемлемой. Однако есть одна проблема — среди поселенцев могут быть наркоманы. Некоторые из них подсаживаются на курение наркотиков, а некоторым приходится регулярно употреблять дикую пищу, называемую колючими предметами. Бывают случаи, когда эпики могут подсесть на тяжелые пылевые наркотики под названием «дух».
Как выйти из зависимости от наркотиков в Rimworld?
Если речь идет о легком пристрастии к амброзии, то наркомана следует на некоторое время оградить от негативных ситуаций, чтобы устранить эту пищевую зависимость. Если есть какая-то скульптура, то наркоман должен гулять под дождем, спать в холоде и не всегда находиться дома — зависимость это рациональный настрой и тогда негативное настроение, вызванное зависимостью от наркотика, не заметно.
Некоторые игроки рекомендуют ампутировать ноги наркомана, чтобы никто не пострадал во время нейрошока из-за неопределенных потребностей наркотика. Да, в этом случае наркоман не вырывается на волю. Однако, как только зависимость от препарата будет исчерпана, такому жителю следует вправить ногу в виде бионической добавки или в виде деревянной палочки. Хотя поселение вряд ли будет иметь бионические намерения, для опытного врача существует риск неудачи при установке деревянных палочек для замены ноги. А если процедура пройдет неудачно, пациент может получить серьезные травмы и даже умереть. Даже если пациент не умрет, рана, зашитая после неудачной процедуры, может инфицироваться, что в некоторых случаях может привести к смерти.
В период с 1829 по 1831 год в России холерой заразилось около 500 000 человек, из которых около 200 000 умерло. Хотя последствия были разрушительными, это привело к серьезным изменениям во внутренней политике. Как только ослаб жесткий контроль и был налажен диалог между властями и населением города, эпидемия начала отступать.
Как сделать лекарство Glitterworld в RimWorld
Обеспечение успеха операции
Glitterworld — самый мощный вид наркотика в Rimworld, в два раза превышающий обычный, и должен использоваться только в самых тяжелых случаях, например, в крайних случаях чумы или в хирургии, когда пациент борется за свою жизнь.
Этот препарат повышает шансы на успех во время процесса заживления и операции, даже при низкой квалификации врача.
К сожалению, этот тип лекарства не может быть создан в ванильной версии Rimworld и может быть приобретен только у экзотических торговцев примерно за 110-140 серебра.
Однако выход есть всегда, и его можно найти с помощью мода — Glitterworld Medicine (бесплатно на Steam). Конечно, создатель мода не позволил игрокам создать такое мощное лекарство, поэтому стоимость его очень высока.
Люциферий: смесь передовых механизмов
Независимо от того, как вы решите использовать Glitterworld Medicine, будьте осторожны при попытке использовать особый наркотик Glitterworld, вызывающий привыкание, — Люцифериум. Люцифериум — самый мощный медицинский наркотик в Rimworld.
Однако если Люцифериум не принимать регулярно (хотя бы раз в неделю), отступники будут испытывать неконтролируемые вспышки ярости, которые могут привести к смерти. По этой причине рекомендуется назначать этот препарат только животным.
Независимо от того, можно ли обеспечить регулярное снабжение Люцифериумом или нет, ниже приводится список его преимуществ.
- Уменьшенная боль (+ 80%)
- Улучшенная фильтрация крови (+ 70%)
- Улучшение обмена веществ (+ 20%)
- Улучшенная перекачка крови (+ 15%)
- Улучшение зрения (+ 15%)
- Улучшение дыхания (+ 10%)
- Улучшение сознания (+ 10%)
Преимущества очень впечатляют и определенно повышают выносливость поселенцев и животных в бою. Он также может быть использован для спасения поселений от смерти благодаря своей способности фильтровать кровь. По этой причине этот препарат вводится на вкладке «Лекарства» в игре.
Люцифериус не имеет побочных эффектов, за исключением побочных эффектов, которые начинаются даже тогда, когда пациент принимает только одну дозу. Поэтому убеждение не может быть достаточно подчеркнуто, чтобы купить больше трейдеров.
Вы можете заметить следующие симптомы лишая
При отсутствии зависимости от люцифериума в течение следующих 10 дней пациент умрет.
Это все, что вам нужно знать о лечении в Rimworld. Большинство игровых потребностей не требуют такого лечения, как Glitterworld, но если вы хотите поднять свой игровой процесс на новый уровень, вам определенно стоит подумать об этом. Те, кто выбирает более высокий уровень сложности.
Если вы ищете другие драйверы в Rimworld, смотрите ниже.