Самые известные устройства — это очки Pankoff, Bizotronic и Lucique. Лечение ими обычно назначается два раза в год. Машины могут использоваться детьми и взрослыми.
Амблиопия у взрослых – причины и лечение
Зрение человека отличается от зрения животных определенными оттенками (угол обзора, светочувствительность и т.д.). Однако все высшие организмы на Земле обладают бинокулярным зрением; два глаза являются наиболее экономичным способом восприятия окружающей среды в трехмерном пространстве. Только у некоторых моллюсков и насекомых, особенно у арахнид, эволюция решила не экономить и пошла по пути многих глаз.
Однако у минимализма есть и обратная сторона: имея только два глаза, нельзя сказать, что одного больше, а другого меньше. Если по какой-то причине один глаз не может передать в зрительную кору головного мозга достаточно четкое изображение (которое лучше подходит для создания трехмерного образа при слиянии со вторым сигналом), центральная нервная система воспринимает этот глаз как барьер деформации, игнорирует его по защитным соображениям и постепенно «стирает» его из процесса сенсорного анализа. У таких незанятых органов зрения развивается амблиопия, или синдром «ленивого глаза» (дословный перевод с греческого) — снижение зрительной функции в результате отсутствия нагрузки. Острота зрения в монокулярном глазу уплощается, хотя и сохраняет некоторую четкость, определяемую состоянием рефракции здорового, используемого глаза.
Одна из главных проблем заключается в том, что начало амблиопии обычно трудно или невозможно диагностировать самостоятельно. Она может быть обнаружена самим пациентом или офтальмологом во время плановых осмотров или по другим причинам. В то же время ключевыми элементами лечения являются ранняя диагностика и начало лечения как можно раньше, пока изменения зрения не стали необратимыми.
Амблиопия у взрослых: причины
Согласно статистике, среди основных факторов, которые могут способствовать развитию амблиопии, следующие
- косоглазие (наиболее распространенная причина);
- выраженная степень рефракционной аномалии (близорукость, дальнозоркость, астигматизм);
- анизометропия – значительная, свыше трех диоптрий, разница в остроте зрения между правым и левым глазом;
- непрозрачное препятствие на сквозном пути светового потока в глазу (бельмо, мутный хрусталик, посттравматический рубец и т.п.).
Признаки (симптомы) амблиопии
На ранних стадиях развития слабое зрение может быть связано с бессимптомным или минимальным нарушением зрения. Однако постепенно у человека начинает снижаться восприятие глубины пространства, он начинает оценивать расстояния до наблюдаемых объектов и их взаимное расположение, а также координировать сложные движения. К этому списку можно добавить «необъяснимые» головные боли, быструю утомляемость при напряженной работе над мелкими деталями и чтении. Иногда пациенты обнаруживают, что когда они щурятся на один глаз (позже выясняется, что это амблиопия), они видят гораздо лучше, чем на два других открытых глаза.
Когда пациент поступает на первичный прием с подозрением на амблиопию, офтальмолог обеспечивает ему подробное напоминание — история болезни, предыдущие травмы, неврологические состояния, жалобы, возможный опыт болезни и т.д. Проводится тщательная офтальмоскопия — при необходимости врач назначает дополнительные диагностические процедуры (например, МРТ или УЗИ).
Одним из решающих факторов, определяющих прогноз амблиопии, является возраст. Если функциональная дегенерация амблиопичного глаза еще обратима на момент постановки диагноза, лечение должно быть начато как можно скорее. Максимальные результаты достигаются в раннем возрасте, но основные структуры глаза находятся в стадии динамического развития, при условии ранней диагностики, раннего устранения причин и прохождения всех необходимых курсов лечения до начала школьного обучения. Некоторые источники указывают 12 лет в качестве крайнего срока (для эффективного вмешательства), в то время как другие подчеркивают успешное лечение слабого зрения даже у пожилых пациентов.
Для лечения и профилактики аномалий рефракции могут быть назначены специальные капли для восстановления глаза после травмы, улучшения состояния сетчатки, снятия спазма глазных мышц и улучшения кровообращения. С этой целью используются капли Атропин, Гаридол и Сталуна.
Что такое острота зрения
Острота зрения — это способность различать два объекта на небольшом расстоянии между глазами. Проще говоря, это то, насколько хорошо вы видите предметы, знаки и людей на расстоянии. Чем больше расстояние, тем больше визуальная кислотность.
Острота зрения позволяет видеть людей, предметы и тексты на расстоянии.
Специальные клетки сетчатки, называемые колбочками, позволяют видеть предметы в деталях. Они расположены в центре глаза в виде желтых пятен. Диаметр конуса определяет, насколько хорошо вы видите на расстоянии. Чем меньше диаметр конуса, тем выше визуальная кислотность. Наши глаза воспринимают два объекта отдельно, если изображения этих объектов относятся к двум разным колбочкам с инертными и инертными колбочками в промежуточном состоянии.
Зрительная кислотность — это самый простой показатель состояния зрительной системы. Часто люди обращаются к офтальмологу, когда понимают, что их зрение не так хорошо, как им хотелось бы.
Острота зрения и четкость — это не одно и то же. Например, у людей с катарактой кислотность зрения составляет 90-100%, но качество их зрения хуже: размытые, блеклые цвета.
Как определяют остроту зрения
Вооруженные таблицы — используйте буквы или точки разного размера для визуального определения кислотности. Первая такая картина была создана голландским офтальмологом Германом Снелленом в 1862 году.
Диаграммы Головина и Сивцева
В России острота зрения определяется с помощью диаграмм Головина и Сивцева. Таблица СИВЦЕВ состоит из семи букв русского алфавита разного размера, расположенных в 12 столбцах. Вы его хорошо знаете — он начинается с больших букв «ш» и «б». Возможно, вы видели таблицу Головина в кабинете своего офтальмолога. Он состоит из пробелов, похожих на букву «c».
В таблице слева показано расстояние, на котором можно увидеть серию пластин при нормальном зрении. Первая колонка таблицы должна быть видна с расстояния 50 метров, вторая — 25 метров, а десятые — 5 метров.
Раньше нужно было вводить стол, а пациент должен был находиться на расстоянии 5 метров от него. Чаще всего используются офтальмологические проекторы. Это позволяет проверять кислотность зрения на любом расстоянии от дисплея и проводить другие тесты, например, идентификацию главного глаза.
Значения остроты зрения.
В таблице справа приведены показатели зрения. В России и Европе правилом является цена 1,0 или 100%. Стандартная острота зрения 1,0 находится рядом с линией 10. Визуальная кислотность уменьшается с увеличением количества линий. Согласно диаграмме, если человек посмотрит на линию 9, то визуальная кислотность составит 0,9, линия 8 — 0,8, а линия 1 — 0,1.
Как проходит проверка
Глаза управляются по одному. Обычно вы начинаете с правого глаза. Левый глаз закрыт непрозрачным белым лоскутом. Глаз должен быть закрыт, но без давления. Невыполнение этого требования повлияет на результат.
Зрение определяется порядком, в котором правильно указаны все точки. Ошибки могут быть допущены в строках с 3 по 6 и две ошибки в строках с 7 по 10. В этом случае врач отмечает, что визуально кислотность неполная. Буквы или символы должны быть распознаны в течение двух-трех секунд — большее время уже указывает на отклонение от нормы.
Если острота зрения человека менее 0,1
Если человек не видит верхнюю строку таблицы, это означает, что его острота зрения меньше 0,1. Затем пациент подходит к столу к первой линии или офтальмолог сам подходит к пациенту, пока тот не сможет показать пальцы и назвать их количество. Затем измеряется расстояние и вычисляется значение.
Свет зрительной активности
Если пациент не видит пальцы возле лица, проверяется световосприятие. Врач использует очки, прибор, похожий на карманный фонарик. Пациент должен определить, с какой стороны включен свет. Если он может это сделать, то острота зрения равна его восприятию света в правильной проекции света. Если он не может, то его зрение — это восприятие света и неправильная его проекция.
Если пациент не может отличить свет от темноты, его зрительная кислотность равна нулю.
Естественная и абсолютная острота зрения
Проверка естественной остроты зрения определяет, как глаза видят без линз или очков. Если человек видит менее 10 линий, проводится дополнительный тест для определения абсолютной остроты зрения, который определяет, насколько хорошо человек видит в очках или линзах. Это делается путем установки специальных очков со съемными линзами и подбором коррекции, обеспечивающей максимальное зрение.
Очки и линзы могут вызывать дискомфорт во время вождения. Проверка зрения внушает страх — а вдруг в этот раз мне не разрешат водить машину? Лазерная хирургия глаза может помочь водителям решить многие проблемы, но нужно ли им получать водительские права после операции? Узнайте больше!
Можно ли быстро улучшить зрение?
Возможности, которые часто встречаются сегодня, доступны практически каждому. Техника микрохирургии глаза не стоит на месте и предлагает все более совершенные методы коррекции. Это безопасно, безболезненно и комфортно.
Лазерная операция по устранению амелопии проводится в течение 15-30 минут, после чего пациент может сразу же вернуться домой. Полное восстановление длится от 1 до 5-7 дней, в течение которых пациент может хорошо видеть без очков и нуждается только в мягком уходе за глазами.
Специалисты Smile Eyes работают с широким спектром аномалий рефракции.
В отличие от большинства практик, отвергающих пациентов со сложными аномалиями, мы исключаем тяжелую близорукость (до -25 d), гиперметропию (до +20 d) и астигматизм (до 6 d). Мы помогаем людям с кератоконусом, кератоконусом, возрастными изменениями хрусталика и сетчатки.
Как исправить зрение: современные методы
инъекции», которые могут восстановить способность видеть ясно без повязок или необходимости оставаться в больнице в течение нескольких недель. После операции она слабо выражена и обычно исчезает в течение нескольких часов (иногда дней). Процедура коррекции зрения занимает 20-30 минут, из которых только 20-30 секунд остается на лазер.
Какие методы использует Smile Eyes для коррекции афропии? Во-первых, лазерная коррекция:.
Быстрый и безопасный метод восстановления зрения. Она изменяет кривизну роговицы и поддерживает целостность передней стенки. Она имеет минимальные противопоказания и не требует длительного восстановительного периода (заживление длится 20 часов). Во время лечения проводится одна микротомия (2-4 мм) с помощью фемтосекундного лазера и удаляется «лишняя» ткань (хрусталик) роговицы.
Среднее время пребывания в операционной составляет 20 минут, а лазер действует в течение 25 секунд. Благодаря мягкому характеру процесса ощущение инородного тела в глазу исчезает через два часа после операции.
Подготовка: в день операции не использовать контактные линзы и макияж.
Функциональная, безболезненная и эффективная техника, которая снижает риск послеоперационной деформации на 1/10000. Рекомендуется для пациентов с гиперметропией (до +6,0 d), миопией (до -10,0 d) и смешанным астигматизмом (±3,0 d). Подходит для людей с плоской, умеренно тонкой роговицей и сложными патологиями. Улучшает остроту зрения, сохраняя контрастную чувствительность и нормальное восприятие сумерек, тумана и дождливой погоды. Процедура проводится с помощью высокоточного фемтосекундного лазера, который делает тонкие надрезы в роговице (до 20 мм).
Время, проведенное в операционной, не превышает 25 минут, но сама процедура занимает до 1 минуты. Первоначальное заживление происходит в течение двух дней, а полная реабилитация зрительных функций — в течение нескольких недель.
Подготовка: избегать косметики, ароматизаторов и контактных линз за 1-2 недели до процедуры, за несколько дней до процедуры.
Выполняется на внешнем слое роговицы без изменения внутренней структуры глаза. Ограничения в зависимости от степени амелопии: близорукость — от -1,0 до -6,0 д, астигматизм — от -0,5 до -3,0 д, гиперметропия до +3,0 д. Подходит для людей с тонкой роговицей. Операция проводится амбулаторно в течение одного дня. Зрительные функции полностью восстанавливаются в течение одного месяца. Рекомендуется использовать защитные линзы в течение 3-5 дней после операции, чтобы уменьшить дискомфорт и облегчить заживление.
Если лазерная коррекция невозможна или нецелесообразна, применяется имплантационная хирургия.
- ФИОЛ (факичные интраокулярные линзы). Предполагает вживление в глаз биосовместимой линзы через микроразрез до 1,6 мм. Операция обратима (хрусталик сохраняется). Рекомендована людям до 40 лет с высокими степенями миопии (до −25.0 D), гиперметропии (до +20.0 D), астигматизма (до 6.0 D), имеющим противопоказания к лазерной коррекции. Линза с положительной или отрицательной оптической силой помещается в переднюю или заднюю глазную камеру (наложение швов не требуется). Операция занимает около 15 минут, выполняется амбулаторно. Зрительные функции восстанавливаются в течение суток.
- ИОЛ (мультифокальные контактные линзы). Рекомендованы людям с возрастной дальнозоркостью, катарактой, близорукостью, астигматизмом. Позволяют хорошо видеть вдали и вблизи. Имплантация мультифокального хрусталика осуществляется через микроразрез в 2,5 мм. Первое время после операции могут наблюдаться искажения картинки, цветовосприятия, которые исчезают по мере привыкания к линзам (в течение 2-3 месяцев).
- РЗХ (рефракционная замена хрусталика, ленсэктомия). Рекомендована при сильных аметропиях, изменениях хрусталика, травмах глаза, угрозе глаукомы на фоне миопии и гиперметропии. Предполагает замену собственного хрусталика искусственным через микроразрез до 2,5 мм. После имплантации хорошее зрение сохраняется навсегда, исключен риск катаракты. Операция длится 15-20 минут. Реабилитационный период – 3-4 недели.
Показания и противопоказания: всегда ли возможна коррекция?
Он может корректировать все степени близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Если плохое зрение нарушает вашу жизнь, заставляет вас чувствовать себя некомфортно и мешает заниматься любимым делом, обратитесь в клинику «Smile Eyes». Мы поможем вам восстановить «чистое воображение» без боли, страха и длительного восстановления.
Каждый метод коррекции имеет ограничения, которые касаются как общего состояния организма, так и непосредственно глазного аппарата. Например, лазерное зрение можно восстановить только до 40-45 лет, прежде чем начнут происходить возрастные изменения. Ошибки рефракции могут быть исправлены путем имплантации или замены линз. Коррекция обычно не проводится у детей и подростков, так как в этот период характеристики глазного аппарата меняются и существует высокий риск «пренебречь» объемом вмешательства.
Абсолютные противопоказания к манипуляциям перечислены ниже.
- рассеянный склероз, сахарный диабет;
- прогрессирующая катаракта, глаукома;
- инфекционные и воспалительные заболевания;
- нарушения свертываемости крови;
- почечно-печеночная недостаточность;
- серьезные патологии сердечно-сосудистой системы.
Более подробные противопоказания можно найти на страницах отдельных методик. Минимально инвазивная методика ReLExSMILE имеет меньше всего ограничений и подходит для пациентов с синдромом сухого глаза и тонкой роговицей.
Лазерная операция по устранению амелопии проводится в течение 15-30 минут, после чего пациент может сразу же вернуться домой. Полное восстановление длится от 1 до 5-7 дней, в течение которых пациент может хорошо видеть без очков и нуждается только в мягком уходе за глазами.
Assassin’s Creed II
Assassin’s Creed II (МИД:. əˈsæsæsɪns ˈkɹiːd tu; Assassin’s Creed 2) — приключенческая игра для мультиплатформенных компьютеров, созданная компанией Ubisoft. Это продолжение Assassin’s Creed. Официально о ней было объявлено журналом Game Informer 16 апреля 2009 года. Главный герой игры — молодой флорентийский дворянин Эцио Аудиторе да Фиренце, потомок Десмонда. В истории, действие которой происходит в эпоху итальянского Возрождения (1476-1499), он сталкивается с такими знаменитостями того времени, как семья Медичи, Леонардо да Винчи и Никколо Макиавелли, а среди его врагов — Родриго Борджиа, Франческо Пазаццу и Джироламо Савонарола. Персонажи получают новые навыки, такие как плавание и ныряние, а также возможность выхватывать оружие у врагов во время боя.
На консолях игра вышла в Северной Америке 17 ноября 2009 года, а в России — 15 декабря 2009 года (игра была полностью переведена). Игра была выпущена 5 марта 2010 года на платформе Windows.
Несмотря на спорную первую часть, Assassin’s Creed II получила среднюю оценку критиков в 91%, что сделало ее одной из лучших игр, вышедших в 2009 году.
Игровой процесс
Нажав на кнопку головы, игроки могут активировать специальную способность Eagle Sight, которая изменяет поведение камеры. Неинтерактивные объекты интегрированы в фон и затемнены — враги выделены красным — союзники (воры, наемники, партнеры) выделены синим — укрытия (сад на крыше, сарай, скамейка, колодец) и полезные предметы (перья, сундуки с сокровищами) отмечены белым, цели миссий (убийство жертвы, предметы наблюдения) выделены желтым цветом. Эта функция также позволяет видеть глифы истины. Используя Eagle Eye, вы можете быстро и регулярно анализировать ситуацию и обнаруживать объекты с плохой видимостью. В отличие от первой половины игры, во второй половине вы можете ходить с Eagle Vision.
В игре присутствуют города, которые исторически были независимыми государствами, поэтому если встречаются воины из разных городов, они будут сражаться с другими воинами.
